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財經小百科:醫療器械為何這么貴?

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2019年08月12日 05:23 來源:我愛消防網

?媒體報道,以心臟支架為代表的,在進入時,需各處打點。成本一兩千元的心臟支架,經過層層打理,環環加價,到了患者手中,就變成兩三萬。

直觀看來,流通環節太多,中間成本太高,這是醫療器械昂貴的原因。從生產廠家,銷售代表,再到醫院院長、科室主任,他們都依附在患者身上,賺味心錢。患者很無辜,躺在臺上,還用救命錢養寄生蟲。

真有這種陰謀嗎?其實,只要有起碼的經濟學知識,就知道這些說法不靠譜。

在任何商品市場,中間環節都是在幫助降低成本的。菜販子把蔬菜從田間地頭運到市場,消費者買菜更容易了,而不是更難。手機生產出來,經銷商層層流通,這降低了消費者獲得手機的成本。這個道理到了醫療器械領域,并沒有失靈。

價格由供給和需求共同決定。醫療器械的供給非常市場化,既有國內產品,也有進口器械,競爭很激烈。銷售代表們為了賣一批器械,直欲把院長辦公室的門檻踏平。他們的銷售很多都采用“免費試用、后續收費”的模式,這是典型的買方市場銷售策略。

中國的醫療服務沒有完全開放,重點資源(尤其大型手術資源)都集中在公立醫院。公立醫院要接受政府的定價指導,既管掛號費,還管手術費。總費用要管,一些細致的規定也要上報。比如一臺手術收費多少錢,總價有上限,還要上報費用明細,接受政府的收入分配指導。

一臺手術的費用通常由四部分組成:、消耗品和器材費用、醫護的勞動費用,醫院管理費。其中,醫護人員的勞動費用較低,通常只占10%。一臺心臟支架手術,往往要將近十名醫護人員工作一天,費用五六萬。算給的勞動費用,只有五六千元。再攤到個人頭上,只有一兩千元,甚至幾百元,實際上并不高。

在醫院里做手術的醫生,通常都受過漫長的醫學教育,醫院要給他們付高薪,才能確保醫療水平。這樣的費用分配顯然低估了醫護人員的勞務價值。院長也不是傻子,他們當然要給醫護人員合理收入。這筆錢是以手術補貼、加班費用、季度獎金、論文獎金發放,并且只能從其他領域劃出來。

醫院所有收費項目中,唯有用藥和器械這一塊,彈性最大,管制最為寬松。用什么藥,多大的劑量,都由醫生說了算。手術用到的醫療器械價格,從便宜的幾萬元,到幾百萬元,官員很難管得動。

本文來源:網易財經 責任編輯:楊斌_NF4368

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